Методы подбирают после осмотра и диагностики. Врач учитывает выраженность зависимости и синдрома отмены, длительность употребления, перенесённые осложнения, психическое состояние, сопутствующие заболевания и принимаемые препараты.
Детоксикация и медикаментозная терапия
При синдроме отмены лечение направлено на стабилизацию состояния и предупреждение осложнений. Препараты назначают для уменьшения тревоги, возбуждения, дрожи, нарушений сна и других проявлений абстиненции.
Инфузионную терапию проводят по показаниям. Капельница не является обязательной частью лечения для каждого пациента и не заменяет основную терапию синдрома отмены. Если обследование выявляет нарушения со стороны сердца, печени, нервной системы или других органов, врач назначает дополнительное лечение с учётом конкретного состояния.
Противорецидивное лечение и кодирование
После стабилизации могут использоваться лекарственные и психотерапевтические методы, направленные на снижение риска возвращения к алкоголю. Часть таких вмешательств объединяют понятием кодирование от алкоголизма.
Конкретный вариант выбирают с учётом противопоказаний, сопутствующих заболеваний, предыдущего лечения и информированного добровольного согласия пациента. Медикаментозное противорецидивное лечение может включать препараты на основе налтрексона или дисульфирама, если для них есть показания. Оно не заменяет психотерапию и дальнейшую работу с причинами зависимости.
Психотерапия и реабилитация
Психотерапия помогает работать с тягой к алкоголю, ситуациями, провоцирующими употребление, и привычными моделями поведения. Занятия могут проходить индивидуально, в группе или с участием близких.
При более длительном лечении к медицинской и психотерапевтической помощи добавляют элементы реабилитации и социальной адаптации. Пациент учится распознавать ситуации высокого риска, восстанавливает бытовые и социальные навыки, выстраивает способы справляться с трудностями без алкоголя.
Восстановительный режим
Лечение дополняют режимом сна и бодрствования, регулярным питанием, достаточным поступлением жидкости и постепенным возвращением к обычной физической активности. Физиотерапевтические и аппаратные процедуры могут назначаться как дополнительные методы при отдельных медицинских показаниях. Они не заменяют медикаментозную терапию, психотерапию и противорецидивную работу.